Super El Niño: recorde da dengue em Minas no último fenômeno

O último super El Niño, da temporada 2023/2024, coincidiu em Minas Gerais com um volume recorde de casos, internações e mortes por dengue. O estado atingiu nível crítico no comparativo nacional, com 25.995 internações entre novembro de 2023 e abril de 2024, número 550,5% maior que no mesmo período do biênio 2018/2019, quando não houve influência do fenômeno climático. Foi o patamar mais grave, com alto número de casos e aumento percentual acima da média nacional.

No super El Niño anterior, entre novembro de 2015 e abril de 2016, o crescimento das internações por dengue já havia sido 101,8% maior que no período de comparação. Na temporada 2023/2024, o pico de internações no estado foi antecipado: em vez de abril, os doentes buscaram mais atendimento em março.

O Sudeste concentrou 50,4% das internações por arboviroses no período, e Minas respondeu por 53,5% desses casos na região e 27% do volume nacional. Nota técnica da Fiocruz destaca ampliação também no Rio de Janeiro (+73,3%), São Paulo (+65,5%) e Espírito Santo (+59,5%).

O impacto não se limitou à dengue. Minas respondeu por 24,8% das internações por insuficiências renais e cardíacas na Região Sudeste e 32,4% das insuficiências respiratórias. No país, as regiões com maior ampliação de casos renais e cardíacos relacionados ao fenômeno foram Norte (+43,3%), Sudeste (+31,5%), Centro-Oeste (+31,2%), Sul (+21,9%) e Nordeste (+19,6%). Já as complicações respiratórias cresceram 5,3% apenas no Sudeste.

Relatório da Organização Mundial da Saúde e da Organização Meteorológica Mundial, intitulado "Ondas de calor e saúde", alerta para o efeito do El Niño sobre o coração: o estresse térmico induz vasodilatação periférica, queda na pressão arterial e sobrecarga no débito cardíaco, podendo deflagrar eventos isquêmicos em pessoas com doença aterosclerótica. O "New England Journal of Medicine" e o trabalho "Doenças crônicas renais e mudanças climáticas" apontam a desidratação repetida como principal causa da nefropatia por estresse térmico.

Na Região Metropolitana de Belo Horizonte, o município mais atingido foi Itaguara, com 169 internados, alta de 5.533,3% ante 2018/19. A coordenadora de Endemias da prefeitura, Viviane Penido, lembra que casos graves foram transferidos para Itaúna, pois o pronto-socorro local não suportou a demanda. Belo Horizonte foi o nono município mais crítico entre 34 da região, com 3.339 internações por arboviroses, alta de 605,9%.

Para mitigar impactos, a Secretaria de Estado de Saúde de Minas estruturou o Plano de Enfrentamento ao El Niño, com foco em vigilância epidemiológica, capacitação de equipes, salas de hidratação venosa e reforço da vacinação, sobretudo para idosos, crianças e portadores de doenças crônicas.